Hypertension artérielle et grossesse = HTA gravidique par Zahou

L’HTA gravidique est l’élévation de la tension artérielle chez une femme enceinte à partir de 20 semaines de plus de 140 /90

Elle peut se compliquer de pré éclampsie qui est l’association d’une HTA gravidique et les protéines dans les urines >ou= 0,3g/24h
On retrouve comme facteur de risque :
-la présence d’HTA familiale ou HTA durant les autres grossesses
-facteur maternel : âge de la maman >35ans, obésité, maladie rénale, HTA chronique
-première grossesse, grossesse multiples.
Son diagnostic est facile, il se fait par le gynécologue lors de la mesure mensuelle de la tension artérielle obligatoire chez toute femme enceinte, il doit rechercher aussi : les maux de tête, les troubles visuels, les bourdonnements d’oreille, douleurs au niveau de l’estomac ….
Il faut compléter le bilan : NFS, bilan rénal et hépatique, acide urique sans oublier de faire une échographie obstétricale à la recherche d’un retard de croissance, diminution du liquide amniotique ou vieillissement du placenta ainsi que le Doppler ombilical

Son traitement se base surtout sur le repos dans le calme en position allongée sur le côté gauche avec arrêt de travail, en cas de non normalisation des chiffres tensionnels un traitement médical s’impose : ALDOMET dose max de 2 cp/6h parfois associé au loxen LP50 1gel/12h
En cas d’aggravation une hospitalisation s’impose